蜕膜反应
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蜕膜反应是子宫内膜在胚泡植入刺激和孕激素作用下发生的系列生理变化过程。该反应始于胚泡植入部位,逐渐扩展至整个子宫内膜,表现为螺旋动脉扩张、毛细血管增生、腺体分泌物及糖原积累增加,同时伴随结缔组织细胞肥大 。
蜕膜组织分为底蜕膜、包蜕膜和壁蜕膜三个区域,其中底蜕膜参与胎盘形成,其余二者后期退化。蜕膜细胞胞质内含糖原颗粒和脂滴,细胞间隙呈显著水肿状态 。研究显示增塑剂DEHP暴露可通过降低长链非编码RNA RP24-315D19.10表达干扰蜕膜反应进程 ,中药雪莲及丙酸睾丸酮则具有抑制蜕膜反应的作用 。
异位蜕膜反应可发生于卵巢及大网膜等子宫外组织,其病理特征需与肿瘤进行鉴别。北京医学院学报报道雪莲抑制蜕膜反应的现象,该作用可被外源性孕酮拮抗。浙江大学学报研究发现,孕早期DEHP暴露会引发蜕膜反应相关分子表达异常 。
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